Mã số N2114: Bệnh viện không giấy: Chuyển đổi số toàn diện trong khám bệnh, chữa bệnh

Trong bối cảnh hệ thống y tế đang nỗ lực chuyển đổi số để tối ưu hóa chi phí, đảm bảo an toàn thông tin và đồng bộ hóa quy trình, Bệnh viện Nhân dân Gia Định đã tiên phong triển khai "Mô hình bệnh viện không giấy". Đây là giải pháp số hóa toàn trình từ khâu tiếp nhận đến khi kết thúc điều trị, đánh dấu bước chuyển mình mạnh mẽ từ phương thức quản lý truyền thống sang hệ sinh thái y tế thông minh
Tính mới và tính sáng tạo của mô hình

Tính mới và tính sáng tạo của mô hình

Tính đột phá của mô hình không chỉ dừng lại ở việc thay thế bệnh án giấy bằng bệnh án điện tử, mà cốt lõi nằm ở việc tái thiết kế toàn bộ quy trình chuyên môn và quản trị nhằm loại bỏ hoàn toàn sự vận hành song song giữa giấy và điện tử. Nguyên lý "dữ liệu được hình thành một lần, sử dụng nhiều lần" giúp thông tin có khả năng truy vết và phục vụ liên tục cho quá trình chăm sóc người bệnh. 

Giá trị sáng tạo và khoa học của giải pháp được thể hiện rõ nét qua bốn tiêu chí cốt lõi: Thứ nhất, thực hiện số hóa toàn trình thay vì chỉ số hóa từng khâu rời rạc. Thứ hai, chuẩn hóa dữ liệu và quy trình dùng chung cho cả hai cơ sở của Bệnh viện. Thứ ba, hệ thống tích hợp toàn diện các hoạt động chuyên môn, dược - vật tư, tài chính, bảo hiểm y tế và quản trị trên cùng một hệ sinh thái duy nhất. Hiện nay, hệ thống đã vận hành 10 phân hệ tích hợp, bao gồm ngoại trú, nội trú, viện phí, kiểm soát nhiễm khuẩn, dược, vật tư - thiết bị y tế, tương tác thuốc, bệnh án điện tử và nền tảng di động NUCIA. Thứ tư, thiết lập cơ chế phân quyền, ký số, truy vết và kiểm soát hồ sơ chặt chẽ, tạo tiền đề vững chắc cho việc phân tích dữ liệu, hỗ trợ ra quyết định và phát triển bệnh viện thông minh. 

Hiệu quả thực tế và tác động xã hội sâu sắc

Đến ngày 01/05/2026, Bệnh viện Nhân dân Gia Định đã hoàn chỉnh hành trình khám chữa bệnh không giấy trên toàn viện, không sử dụng biểu mẫu giấy để ghi nhận hay bàn giao thông tin chuyên môn. Giải pháp này mang lại hiệu quả thực tiễn to lớn trên nhiều phương diện: 
- Đối với người bệnh: Thông tin khám chữa bệnh được liên tục, dễ dàng truy xuất và tái sử dụng. Việc giảm phụ thuộc vào phiếu giấy giúp hạn chế tình trạng mất kết quả, rút ngắn các bước trung gian, qua đó nâng cao tính minh bạch và cải thiện trải nghiệm khám chữa bệnh. Tỷ lệ hồ sơ khám bệnh, chữa bệnh được xử lý và trả trong ngày làm việc đạt gần 100%, thể hiện bước tiến lớn trong cải cách thủ tục hành chính. 
- Đối với nhân viên y tế và quản trị: Đội ngũ y bác sĩ được tiếp cận thông tin lâm sàng, cận lâm sàng và thuốc một cách kịp thời, có hệ thống. Việc giảm thiểu sao chép và bàn giao thủ công giúp tăng cường phối hợp đa chuyên khoa và dành nhiều thời gian hơn cho người bệnh. Ở góc độ quản trị, dữ liệu được cập nhật theo thời gian thực giúp giám sát tuân thủ, điều hành, giám định bảo hiểm y tế và kiểm soát chi phí hiệu quả. Các quy trình tạo lập, chỉnh sửa và ký xác nhận đều có dấu vết điện tử, đảm bảo tính toàn vẹn và trách nhiệm giải trình cao. 
- Đối với kinh tế và môi trường: Mô hình giúp loại bỏ nhu cầu in ấn, lưu kho và bảo quản đối với khối lượng hồ sơ giấy khổng lồ lên tới 5-7 tấn mỗi năm. Nhờ đó, chi phí in ấn năm 2025 đã giảm hơn 50% so với giai đoạn 2023-2024. Đặc biệt, trong 6 tháng đầu năm 2026, chi phí này chỉ còn chiếm 17% so với năm 2024, góp phần kiến tạo cơ sở y tế xanh và phát triển bền vững.

Mức độ nhân rộng, lan tỏa và khả năng áp dụng đa dạng

Sự thành công của giải pháp đã chứng minh tính khả thi tuyệt đối của việc chuyển đổi từ khái niệm "bệnh án điện tử" sang thực tiễn "bệnh viện vận hành không giấy" tại một bệnh viện đa khoa hạng I quy mô lớn, hoạt động trên hai cơ sở. Toàn bộ lộ trình triển khai, hệ thống quy trình chuẩn và kinh nghiệm quản trị sự thay đổi của Bệnh viện Nhân dân Gia Định hoàn toàn có thể được đóng gói để chia sẻ và chuyển giao cho các cơ sở y tế khác trên toàn quốc.

Năng lực thực hiện, tính bền vững và khả năng phát triển

Sự bền vững của mô hình được minh chứng qua năng lực triển khai bài bản, theo một lộ trình được kiểm soát nghiêm ngặt gắn liền với việc hoàn thiện hạ tầng và chuẩn hóa quy trình. Bắt đầu từ việc ký hợp đồng xây dựng hệ thống vào tháng 12/2023, Bệnh viện đã liên tục vượt qua các cột mốc quan trọng như: chính thức áp dụng bệnh án điện tử và giám định bảo hiểm y tế điện tử từ 01/01/2025; quản lý lĩnh/xuất thuốc và vật tư từ tháng 04/2025; ngưng in phiếu chỉ định cận lâm sàng từ đầu năm 2026 và ngưng in đơn thuốc giám định từ tháng 03/2026. 
Về dài hạn, "Bệnh viện không giấy" tạo ra một hạ tầng dữ liệu y tế thống nhất, an toàn và có khả năng mở rộng. Đây là nền tảng cốt lõi để liên thông dữ liệu, ứng dụng trí tuệ nhân tạo (AI), thúc đẩy nghiên cứu khoa học và cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe liên tục. Giá trị lớn nhất mà giải pháp mang lại chính là biến chuyển đổi số từ một dự án công nghệ đơn thuần thành một phương thức vận hành bệnh viện hoàn toàn mới: lấy người bệnh làm trung tâm, lấy dữ liệu làm nền tảng, và lấy chất lượng - an toàn - hiệu quả làm mục tiêu phát triển bền vững. 

Bệnh viện Nhân dân Gia Định